本文摘自《高血压，请注意！》，作者：王星，36氪经授权发布。

我们常常听到别人说：“年纪大了，别老激动，回头高血压又该犯了。”

高血压在我们的固有印象里，总认为是一种“老年病”，其实很多人还没有意识到，这个“沉默杀手”已经入侵了年轻人的“领地”。高血压患者的年龄，开始一低再低。

中国疾控中心2020年调查数据显示，我国成人高血压患病人数达2.45亿，每4个成人中就有1人患高血压。1991年我国青少年高血压患病率不足6%，到了2015年已经上升到近13%，其发病率年轻化的趋势愈加明显。

24岁的小杨的父母都有高血压，小杨也比较胖，身高1.75m，体重接近150kg。1年前他发现自己有高血压，血压最高达180/120mmHg。当小杨犹豫要不要吃降压药时，有一些“专家”告诉小杨：“不能吃降压药，降压药毒性大，伤肝伤肾，你才20来岁，还没娶媳妇呢，把肾吃坏了怎么办？”

单纯的小杨就相信了这些“专家”，任由自己高达180/120mmHg的血压发展。2018年农历二月二，在这个“龙抬头”的日子，小杨的头没“抬”起来，血压高达217/177mmHg，脑袋实在承受不了这么大的压力，脑血管崩裂，发生了脑出血。

脑出血急性期病死率非常高，这对于一个24岁的年轻人来说，无异于掉进万丈深渊。

高血压不能不查，更不能不在意，早发现早治疗，才能免于受到更大的伤害。

血压到多少算高血压？

高血压指南中只有未成年人和成人的高血压标准，我国和欧洲的高血压标准就是血压H140/90mmHg，血压G120/80mmHg属于理想血压，在两个数值间称为正常血压高值。

现实生活中，很多人都以为自己的血压没有超过140/90mmHg就万事大吉，其实理想血压应该是G120/80mmHg，不然心血管风险和死亡风险还是会增加。

出现以下症状，你需要测量高血压了

1. 头晕

头晕是高血压中最常见的症状，有些是一过性的，有些是持续性的。高血压患者头部会产生沉闷感，严重时会影响工作学习，对周围事物失去兴趣。

2. 头痛

头痛也是高血压的常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至是炸裂样剧痛或太阳穴及后脑跳痛。

3. 烦躁、心悸、失眠、耳鸣

血压升高后，一些人常出现烦躁、耳鸣、心悸、失眠等症状。失眠多表现为入睡困难或早醒、睡眠不实、噩梦纷纭、易惊醒。

4. 注意力不集中、记忆力减退

一些人注意力容易分散，记忆力减退，经常很难记住近期的事情。

5. 出血

高血压可致脑动脉粥样硬化，使血管弹性减小、脆性增强，进而使血管破裂出血。其中常见鼻出血，还会发生结膜出血、眼底出血甚至脑出血等。据统计，在大量鼻出血的患者中，大约80%患高血压。

6. 其他症状

高血压患者有时还会出现胸闷、疲劳、四肢麻木等症状。

为什么年轻人会得高血压？

《中国慢性疾病及营养状况2020》指出，我国成年高血压患者比例高达27.5%。而很多青年高血压患者多表现为单纯低压偏高，主要原因就是交感神经兴奋，这和精神压力、焦虑情绪等关系更大，成人承受着生活和事业的压力，加上生活节奏逐渐变快，因而容易忽略健康问题，并产生焦虑、抑郁等情绪。在这种情况下，成人患高血压的比例逐渐上升。

得了高血压怎么办？

各个年龄阶段的降压原则其实都一样：保持健康的生活方式，必要时服用正规的降压药。但不同年龄段的降压各有侧重点。对于青年人来说，除戒烟戒酒、坚持运动、健康饮食、控制体重、规律作息之外，更主要的是减轻压力、缓解焦虑。

至于药物选择，低压偏高的人可以根据心率快慢选择洛尔类、普利类或沙坦类，更利于低压的控制，这和它们抑制交感神经兴奋有一定的关系。心率快可选择洛尔类，心率不快可选择普利类或沙坦类。

需要强调的是，中青年高血压的危害更大，心脑血管风险和死亡风险更高。虽然心血管疾病已是我国的头号疾病，但高血压对于很多人来说依然是“最熟悉的陌生人”。从2017年开始，中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院心血管内科的副主任医师王星医生，就开始通过互联网向大众科普心血管知识。

他的科普文章获得超14亿人次阅读，科普视频获得超12亿人次收看。新冠疫情期间，经常熬夜至凌晨2点，在网上免费为百姓解答问题，共计约8万人次。在王医生科普影响下，数以万计的人，改掉不健康的生活方式，坚持健康的生活方式，预防三高，预防心脑血管疾病。

如今，他带来了第一部作品——《高血压，请注意！》，希望让更多人远离心脑血管疾病，让更多家庭免受心脑血管疾病的危害。

这本书从15岁到90岁的老年人都可以阅读，包含了64个王星医生亲身经历的病例，囊括高血压10大危害，20大谣言，12个判断，以及降压药使用的10个注意事项，测血压的7项要求。

更有性别和高血压的关系、高血压是否影响婚姻和生育、得了高血压能不能外出旅游等关于高血压常见问题的解答。

带你重新认识高血压，正视高血压，科学降压，在不同的年龄阶段，通过饮食、运动、睡眠、药物等来控制高血压，远离谣言，成为自己身体的“拆弹专家”。

书名：《高血压，请注意！心血管王医生陪你降血压》作者：王星，出版社：中国协和医科大学出版社

作者简介

王星（心血管王医生）

副主任医师。毕业于中国人民解放军空军军医大学，在三甲医院心血管中心工作20余年。长期从事心血管疾病临床和科普工作，始终坚持两条治疗原则：能用健康生活方式解决，就不用药物；能用药物解决，就不用手术。

先后获得：中华医学会优秀科普人物、“科普中国”优质科普作者、人民好医生等称号，以及“人民日报健康号”科普先锋奖、中国心血管健康联盟科普特殊贡献奖和科普推动奖、全民抗疫健康科普贡献奖、长城心脏病科普先锋奖等科普奖项。

目前担任：“科普健康中国”新媒体专家组组长，中国心血管健康联盟心肌梗死科普大使，中央电视台《生活圈》科普专家，长城心脏病科普大使，人民日报社《健康时报》科普专家等。

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