为进一步推动医院VTE管理的建设和发展，提高我院各科室VTE相关疾病的防治水平，营造VTE科学化管理的良好氛围，推进多学科合作机制(MDT)，2022年1月5日下午，VTE预防专科护理学组成立VTE护理MDT团队暨首期专题病例讨论会在西院血管外科举行，本次会议采用线上和线下相结合的形式进行。

医务科主任助理李晔、血管外科、呼吸与危重症医学科、急诊医学科、彩超室、检验科、放射科、西院神经内科、西院创伤骨科、西院胃肠外科、乳腺甲状腺外科、西院重症医学科等科室医护技专家及VTE防治专科护理学组核心成员、静疗专科学组核心成员30余人出席会议并参与讨论。会议由护理部副主任魏玉莲主持并介绍本次会议的流程，李晔介绍成立VTE护理MDT团队的目的和意义。

接下来魏玉莲宣布成立了VTE护理MDT团队，推选血管外科护士长陶丽丽为MDT活动小组组长，并详细解读了《VTE护理MDT团队的建立与管理》的相关制度、管理办法及运作模式，同时表示，在VTE防治过程中，从患者病情观察到为医生提供科学评估依据再到基础措施、机械措施和药物措施的落实，VTE护理MDT团队将通过定期病例讨论、护理查房、护理会诊的形式为患者制定并落实个体化的护理方案，最终促使患者更好地康复，最大限度的发挥MDT的作用。

其后，由VTE防治专科护理学组核心成员、MDT活动小组组长、血管外科护士长陶丽丽对一例留置PICC导管并发左侧上腔静脉、头臂静脉、锁骨下静脉、腋静脉、贵要静脉、左侧颈内静脉内血栓形成的病例做了详细汇报，在场的各位专家，针对PICC的留置、后期维护管理、预防静脉血栓等方面存在的问题展开了热烈的讨论。静疗学组副组长、乳腺甲状腺外科护士长隋旭芳介绍了该患者在前期手术治疗、留置PICC导管的情况及后期维护方面的内容，留置PICC导管预防静脉血栓方面基础预防的重要性;血管外科主任于新明就PICC置管的规范操作及改进创新方面、PICC置管发生血栓等并发症后导管的管理、封管液的选择、拔管的时机以及静脉血栓预防中药物预防的重要性做了详细的讲解，肯定了医生在预防静脉血栓中的重要作用;西院胃肠外科护士长杨春霞就如何降低无症状患者的漏诊率、提高带管患者的家庭依从性方面提出建议，并介绍了胃肠外科在PICC置管患者预防静脉血栓方面的经验;西院重症医学科护士长助理赵珊珊介绍了重症患者留置PICC导管在预防静脉血栓方面的经验;急诊科护士长马俊杰讲解了PICC导管发生血栓后的急诊干预措施;血管外科医师周荟详细讲解了肿瘤、带管、血栓患者出院后的后续治疗、出院指导、随访等方面的内容;超声科医师刘晓介绍了PICC置管发生血栓患者的彩超诊断及病例采集方面的知识;最后大家就对于住院患者、门诊患者发现的静脉血栓病历如何进行汇总、获取途径等方面展开了深入讨论。现场讨论热烈，指导专业到位。

最后，魏玉莲进行了总结，强调PICC置管患者的管理、上肢静脉血栓的预防、出院患者的管理等，需要医护合作、共同努力，完善质控环节、加强多学科合作、提高科研能力，最终保障患者安全、保障医疗护理安全。

通过本次多学科护理专题疑难病例讨论，使大家对PICC置管引起上肢静脉血栓的预防及治疗有了全新、全面的认识，受益匪浅。本次讨论开阔了我们的思路，提高了我们的临床思维能力、发现问题、解决问题的能力，从而提升我们的临床护理工作质量，保障护理安全，为患者提供更好的医疗护理服务。

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