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淄博市妇幼保健院:“金牌妇幼”保障全生命周期健康——首批亚专业、专科之功能检查科 2022-01-11 16:35:34  来源:淄博市卫生健康委员会

对于心电图,人们都不陌生,不管是常规体检,还是疾病诊断,心电图都是一种重要的检查手段。淄博市妇幼保健院功能检查科自1980年建科以来,始终为临床保驾护航,心电图作为该科室开展的重要技术之一,不断提升专业水平,并且发展出小儿心电图这一亚专业,为儿童健康贡献了重要力量。

练就“读心术” 找到患儿“心”问题

记者来到医院心电图室进行采访时,功能检查科主任牛海涛正在为一名小月龄宝宝做心电图检查。这名小患儿看到“不明物体”要往身上贴,害怕得直往父母身边躲,哭闹着不愿意配合,好不容易电极片贴成功,孩子还是不愿意接受,不断拉扯身上的电极。牛海涛见状不断安抚着患儿,并且让孩子家长冲些奶粉过来,一边喝着奶,患儿终于平静下来,检查这才得以顺利进行。

做心电图在成人眼里不疼不痒,却让不少孩子害怕抗拒,因此,医生要一边操作,一边安抚孩子。牛海涛向记者介绍,功能检查科每年要为2000多名患儿做心电图,时间一长,小儿心电图亚专业的医生都成了“哄孩子能手”。

牛海涛告诉记者,小儿心电图包括新生儿、婴幼儿及少年儿童心电图。之所以如此细分,主要是因为孩子在生长发育阶段,解剖、生理特点随年龄的增长而不断变化,心电图也会有相应的变化。不仅小儿心电图与成人心电图之间存在着差异,在发育的不同年龄阶段亦存在显著的差异,这使得小儿心电图的诊断标准不仅与成人有很大的不同,而且在不同的小儿阶段还有差异。作为我市较早开展小儿心电图技术的科室,功能检查科曾多次派出人员到上级儿童医院学习,经过多年的发展,对小儿各种心律失常、房室肥大、心肌心包疾患、先天性心脏病、药物影响及电解质紊乱等方面的心电图诊断积累了丰富经验。

目前小儿心电亚专科除了开展小儿体表心电图,还开展了小儿动态心电图,可24小时监测小儿心电图动态变化,尤其对各种心律失常的监测具有显著的诊断价值;心电围运动负荷试验,通过运动,加大心肌耗氧量,判断是否出现心肌缺血及心律失常,为医院为重症患儿的诊断和治疗提供了强大助力。

提升专业水准 呵护患者健康

随着医疗技术的发展,心电图技术也在不断进步,为了更加契合患者的需求,功能检查科除了开展常规心电图外,还开展了24小时动态心电图、胎儿心电图、心电图运动负荷试验、心电图药物试验及肌电图等。

部分患者有过这样的体验:时常出现胸闷、胸痛、心慌、乏力等症状,但常规心电图又检查不出异常。这时,动态心电图就起到了重要作用,通过随身携带的记录器,记录患者24小时、48小时甚至72小时内所有的心电活动,患者可以将仪器带回家,不影响正常的生活与活动,只需要在检查时间终止后回到医院,由医生做出分析报告。动态心电图弥补了常规即时心电图的纰漏,捕捉到常规心电图检测不到的心脏变化,对于近期有发烧感冒叹气的儿童、有心脏损害基础疾病的老年人、心律失常的成年人、妊娠期间的孕产妇以及对小儿病毒性心肌炎诊断与鉴别诊断等都有重要的临床意义。

许多孕妇在做心电图检查时,常常会问:“这是给我做的还是给宝宝做的?”以前的回答都是成人心电图,但从去年开始,胎儿也能在该院做心电图了。牛海涛介绍,胎儿心电图是一种无创监测胎儿在子宫内健康状况的重要方法,只需在孕妇的肚子上连接6个导联即可同时采集孕妇和胎儿的心电波形。通过胎儿心电图检查,可以记录胎儿正常或异常的心电波形、胎心快慢及变化、有无早搏等心律失常,它比胎心监护更敏感,更能体现胎儿心脏是否处于缺氧或缺血状态,是早期诊断胎儿窘迫的敏感指标。并且直接通过胎儿心电波形的变化,能够快速精准地诊断出胎位,也可用于胎儿大小及羊水少的初步评估以及双胎多胎的胎儿心电图诊断。

医疗技术蓬勃发展,作为举足轻重的医技科室,牛海涛表示,未来功能检查科将加大人才培养力度,并结合医院特点,凝练技术特色,不断提升业务能力,更好地呵护妇幼健康。

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