来自新疆阿克苏的四岁小外力(化名)肺炎反复三个月一直不好,原来是支气管里的一个12mm*8mm的二极管在作祟。
记者22日获悉,上海儿童医学中心呼吸内镜专家巧取异物,为千里迢迢前来求医的孩子成功解除痛苦。
上海儿童医学中心呼吸内镜负责人张磊副主任当日告诉记者,胸部增强CT提示:小外力左主支气管远端存在12mm占位性病变,完全阻塞气道。由于病程比较长,支气管壁粘膜可以看到增生的软组织和嵌合进软组织的金属阴影。
张磊介绍,这是一个典型的复杂性儿童气道异物案例,围术期和操作中稍有不慎,就可能会出现气瘘、大出血等严重的并发症。手术中,医生发现,在小外力左主支气管远端,自带两个金属脚的“罪魁祸首”——二极管稳稳地“驻扎”。 据悉, 手术非常顺利,术中没有出现出血、呼吸抑制等情况。
张磊表示,儿童气道异物吸入可能危及生命,气道异物的呛入会阻塞儿童气道从而妨碍呼吸,进而影响通气和氧气的交换,是造成儿童窒息死亡的主要原因。这位专家直言,如果孩子出现反复肺部感染治疗无效,应考虑是否有异物吸入可能。
“约有半数的气道异物儿童的家属并不能提供明确的异物吸入史 。”张磊提醒家长,3岁以下的儿童应避免食用花生、瓜子等坚果类食物,避免食用果冻类食品,家中不要存放此类食物,更禁止用此类食物逗玩孩子;避免玩耍小颗粒状的玩具,保管好有小颗粒部件的玩具;吃东西时尽量避免说话,以免发生呛咳,暴食后避免剧烈运动,防止呕吐后食物误吸。(完)
关键词: 上海儿童医学
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