肝癌子灶又称为肝癌卫星灶是指较大肝癌，周围的肝组织当中，存在着一些较小的恶性肿瘤病灶。肝癌子灶是肝癌预后不良的表现之一，通常可以在影像学检查发现，在较大的原发性肝癌病灶周围，可以有一些散在多发、强化的以及和肿瘤显像特点，类似的病灶称为肝内多发转移。

也有一些病灶，侵犯了肝脏、血管，形成血管的癌栓，而这种血管癌栓，也是肝癌预后不良的表现之一。有的肝癌患者在手术之后，通过病理学检查，可以在肿瘤周围的肝组织，发现一些微小的转移病灶或者是微小的癌栓。

而这种肝癌子灶或小静脉血管癌栓的形成，同样也提示着肝癌在手术之后，面临着高复发的风险。需要我们警惕，早期肝癌通常不存在肝癌的子灶，而肝癌子灶的存在，则提示肿瘤进入到一个比较严重的阶段。

多大的肝癌可以进行手术治疗?

肝癌的发生常与病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类化合物等有密切关系。导致肝癌产生的原因很多，但罪魁祸首首先是病毒性肝炎。肝脏具有丰富的血流供应，与人体的重要结构如下腔静脉、门静脉、胆道系统等关系密切，肝癌发病隐匿，侵袭性生长快速，因此其治疗甚为困难。

很多肝癌患者的早期症状和体征不明显，到了出现典型的症状、体征时才就诊，其肝癌已经发展到中晚期，失去了手术治疗的机会。因此，肝癌高危人群一定要重视健康体检，40岁以上的肝癌高危人群要半年至一年做一次肝脏B超和甲胎蛋白检查。

肝癌有多种外科治疗措施，包括手术切除、消融治疗(射频、微波、冷冻、无水酒清等)、肝移植等，但是手术切除肝癌是目前的首要和有效的方法，包括治疗性切除、姑息性切除和肝移植，手术是非常好的治疗方法，还可联合介入治疗、射频消融治疗、冷冻治疗、微波治疗等。手术切除具有彻底性，治疗性切除术可以完整切除肿瘤和安全性，手术完整地切除肿瘤，尽可能的保留正常肝脏组织，保证患者的生命安全的优点。

根据肿瘤的大小，我们将肝癌可分成以下四型：微小肝癌≤2cm;2cm<小肝癌≤5cm;5cm<大肝癌≤10cm;10cm<巨块型肝癌。所谓大肝癌是指肿瘤直径>5cm的肝癌，巨大肝癌则是指肿瘤直径>10cm的肝癌。传统的观念普遍认为大肝癌、特别是巨大肝癌不能切除，不主张为此类患者选择手术治疗，以致很多这类患者得不到有效的治疗而失去了延长生命的机会。但随着经验的积累、技术的进步，围手术期管理的进步，越来越多的肝脏外科专家主张对大肝癌和巨大肝癌也可以采取积极的手术治疗。

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