环球今热点:深圳一档医保门诊看病需要绑定社康吗 2022-11-19 06:16:47 来源:全关注
提起深圳一档医保门诊看病需要绑定社康吗大家在熟悉不过了,被越来越多的人所熟知,那你知道深圳一档医保门诊看病需要绑定社康吗吗?快和小编一起去了解一下吧!
深圳2022年12月1日起正式实施门诊共济保障机制改革,改革后,一档参保人看普通门诊也能由医保统筹基金按规定支付了(俗称医保报销),报销比例达50%以上!
改革后一档参保人看门诊:
(资料图片仅供参考)
1、在二级、三级医院和专科医院看门诊:
就医方式没有变化,参保人直接到医院就诊即可报销,不用操作绑定。
2、在社康及一级医院看门诊:
在绑定的社康和一级医院后才能享受门诊统筹基金报销,经统筹基金报销后的部分,可由参保人的个人账户支付。
在未绑定的社康和一级医院看门诊,无法享受统筹基金报销,由个人账户支付。
绑定方式:深圳医保公众号—掌上服务—个人业务办理—社康绑定及更改。
提示:对选定社康的,该社康的结算医院,连同结算医院下设的其他社康,都可以“打包”成一个整体作为参保人选定的统筹定点机构。
统筹基金支付比例:
1.甲类药品、诊疗项目或医用耗材:一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%;
2.乙类药品:一级以下医疗机构70%、二级医院60%、三级医院50%;
退休人员支付比例提高5个百分点。
深圳一档医保门诊报销有限额吗
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