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昨天（10日），国家卫生健康委通报2021年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况。2021年，全国二级公立医院运营能力有所增强，持续发展机制逐步健全。

在收支结构方面，2021年，全国二级公立医院医疗服务收入占医疗收入比例、人员经费占比均较2020年有所提升，重点监控药品收入占比、重点监控高值医用耗材收入占比较2020年均有所下降，医务人员劳务价值得到进一步体现。2021年全国二级公立医院门诊患者次均医药费用和次均药品费用与2020年相比，均呈下降趋势，降幅分别为3.72%和10.91%。在收治的疑难复杂疾病患者不断增加的同时，二级公立医院出院患者次均医药费用增幅为3.32%，出院患者次均药品费用增幅为1.31%，增速明显放缓。

在人员结构方面，2021年，全国二级公立医院麻醉、儿科、重症、病理、中医等紧缺医师数量均较2020年有所增长。全国二级公立医院人才培养经费为18.83亿元，较2020年有所增长。在专科能力方面，相较于2020年，全国二级公立医院专科能力整体水平有所提升，旗县二级公立医院的专科能力整体优于城市二级公立医院，部分城市二级公立医院已经或正在转型为康复医院、护理院等接续性医疗机构。

在患者满意度方面，2021年，全国二级公立医院门诊患者满意度为85.44分，较2020年增加0.21分，住院患者满意度为89.67分，与2020年相比基本持平。

部分二级公立医院内部管理能力不足

通过绩效考核发现，2021年度二级公立医院整体能力虽稳步增强，但部分二级公立医院仍存在内部管理能力不足的情况，运营管理的科学化、规范化、精细化水平仍需进一步提升。

在药物使用方面，二级公立医院基本药物采购品种数占比为45.73%，较2020年下降1.06个百分点，基本药物主体地位不明显；在考虑收治患者的疾病复杂程度等因素后，仍有约55%的二级综合医院的抗菌药物使用强度未达到要求。在人员结构方面，2021年二级公立医院的麻醉、儿科、重症、病理、中医医师数量虽较2020年有一定程度增长，但增长的速度低于二级公立医院执业（助理）医师整体的增长速度。此外，仍有个别二级公立综合医院尚未配备麻醉、儿科或病理医师，或紧缺医师占比明显低于全国平均水平。在信息化支撑方面，仍有200余家二级公立医院电子病历应用功能水平等级为0级，未形成电子病历系统，医院运行相关工作基本处于手工记录阶段。在运营管理方面，在二级公立医院总体运行平稳的背景下，仍有43.87%的医院出现了亏损情况。

国家卫健委表示，下一步将加快推进二级公立医院高质量发展，着力推动二级公立医院能力提升，持续优化二级公立医院绩效考核工作。

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